歯科一般(虫歯治療)

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歯科一般(虫歯治療)|まつのき歯科クリニック|古河市駒羽根の歯医者

General歯科一般

当院の一般歯科では、虫歯治療・歯周病治療・親知らずの相談・抜歯・根管治療など、お口の中で起こるさまざまなお悩みに対応しています。

「歯がしみる」「噛むと痛い」「歯ぐきが腫れる」「詰め物が取れた」「親知らずが気になる」などの症状は、初期のうちは強い痛みが出ないことも多く、気づかないまま進行してしまうことがあります。症状が軽いうちに受診することで、歯を削る量や治療回数を抑えられる可能性があります。

当院では、まず保険診療を基本に、できるだけ歯を残す治療をご提案しています。そのうえで、

  • できるだけ神経を残したい
  • 再発リスクを抑えたい
  • より精密な治療を受けたい

というご希望がある場合には、状態に応じて自費診療の選択肢もご案内します。

このような症状はご相談ください

  • 歯がしみる、痛む
  • 噛んだときに違和感がある
  • 詰め物・被せ物が外れた
  • 歯ぐきから血が出る、腫れる
  • 親知らずの周囲が痛い
  • 治療した歯が何度も痛くなる
  • 他院で神経を取る・抜歯が必要と言われた

気になる症状がある場合は、我慢せず早めの受診をおすすめします。

虫歯治療

虫歯は、お口の中の細菌が糖をもとに酸をつくり、その酸によって歯が溶かされる病気です。初期の虫歯は痛みがほとんどなく、ご自身では気づきにくいことが少なくありません。進行すると歯の内部まで細菌が入り込み、強い痛みや腫れ、神経の炎症につながることがあります。

虫歯の進行段階

C0

C0初期の虫歯

歯の表面が溶けはじめた初期段階です。まだ穴が開く前の状態で、フッ素塗布やクリーニング、セルフケアの見直しによって進行を抑えられる可能性があります。

C1

C1エナメル質の虫歯

エナメル質に限局した虫歯です。痛みはほとんどありませんが、この段階で見つけることで、削る量を抑えた治療につながりやすくなります。

C2

C2象牙質まで進行した虫歯

象牙質まで進行した虫歯です。冷たいものがしみる、甘いものがしみる、食事で違和感があるなどの症状が出ることがあります。虫歯の大きさに応じて、削って詰める治療を行います。

C3

C3神経まで進行した虫歯

虫歯が神経まで達した状態です。ズキズキする強い痛みや腫れが出ることがあり、多くの場合、根管治療が必要になります。

C4

C4歯の崩壊

歯の大部分が崩壊し、神経が機能しなくなっている状態です。歯を残せるかどうかを慎重に診断し、必要に応じて根管治療または抜歯をご提案します。

虫歯を防ぐために大切なこと

虫歯予防では、毎日の歯みがきだけでなく、歯垢(プラーク)をためにくい環境づくりが大切です。歯石になってしまうと歯ブラシでは落とせないため、定期的なクリーニングも重要です。特に、歯と歯の間、奥歯の溝、過去に治療した歯のまわりは虫歯が再発しやすい部位です。

歯周病治療

歯周病は、歯ぐきや歯を支える骨に炎症が起こる病気です。初期には自覚症状が少ない一方で、進行すると歯ぐきの出血・腫れ・口臭・歯のぐらつきなどがみられるようになります。

当院では、歯周病の進行度を確認したうえで、歯石除去やクリーニング、ブラッシング指導を行い、必要に応じて継続的なメンテナンスをご提案します。歯周病は治療後の管理も大切なため、再発しにくい口腔環境づくりまで見据えてサポートします。

親知らず・抜歯

親知らずが斜めに生えている、汚れがたまりやすい、腫れや痛みを繰り返している場合は、抜歯を検討することがあります。また、虫歯や歯周病が大きく進行し、保存が難しい歯についても、周囲の歯や骨への影響を考慮して抜歯をご提案する場合があります。

当院では、現在の症状だけでなく、今後のリスクや噛み合わせへの影響も含めて診断し、残すべきか、抜歯した方がよいかを分かりやすくご説明します。

できるだけ歯や神経を残すための治療

MTAセメントを用いた治療(自費診療)

虫歯が深く、神経の治療が必要と言われた歯や、従来であれば保存が難しいと判断される歯でも、状態によってはMTAセメントを用いた治療によって、神経や歯を残せる可能性があります。

MTAセメントは、歯科領域で歯髄保護や穿孔部封鎖などに用いられる材料で、封鎖性や生体親和性に配慮された特性を持つとされています。歯内療法の進歩により、材料や器具の選択肢は広がっており、従来より精密な保存治療が可能になっています。

ただし、すべての歯に適応できるわけではありません。感染の程度、歯の残存量、根の状態などを診査したうえで適応を判断します。

覆髄(ふくずい)

虫歯が深く、神経に近い部分まで処置が必要な場合に、神経の近くを保護してできるだけ神経を残すことを目指す処置です。歯の寿命を考えるうえで、神経を保存できる意義は大きく、適応がある場合には有力な選択肢となります。

自費診療:16,500円/本

パーフォレーションリペア

歯の内部に穴があいてしまった場合でも、状態によっては封鎖処置を行い、歯の保存を目指せることがあります。

自費診療:16,500円/本

  • 別途、被せ物が必要な場合は自費診療となります。
  • 症状や歯の状態によっては、処置後も違和感や痛みが残ることがあります。
  • 適応には精密な診査・診断が必要です。

精密根管治療

マイクロエンド(自費診療)

「根の治療を何度も繰り返している」
「治療後もしみる・痛い・腫れる」
「抜歯が必要と言われた」
このような場合には、精密根管治療によって歯を残せる可能性があります。

根管治療は、歯の根の内部にある感染した組織を取り除き、内部を洗浄・消毒し、再感染しないように封鎖する治療です。再治療になると難易度が高くなるため、より精密な処置が重要になります。

当院では、必要に応じて次のような方法を用い、精密な根管治療を行います。

  • マイクロスコープによる拡大視野での確認
  • ラバーダム防湿による細菌侵入の抑制
  • ニッケルチタンファイルによる精密な根管形成
  • 症例に応じたMTAセメントの使用

歯内療法では、マイクロスコープやニッケルチタンファイルなどの導入により、以前よりも精密な処置が可能になっています。

保険診療では対応が難しいケースでも、自由診療の精密根管治療によって保存の可能性が広がることがあります。まずは現在の状態を丁寧に確認し、歯を残せる見込みを診断します。

歯を失った場合の治療

虫歯や歯周病が大きく進行し、保存が難しいと判断される場合は、抜歯が必要になることがあります。歯を失ったまま放置すると、隣の歯が傾く、反対側の歯が伸びる、噛み合わせが乱れるなど、お口全体のバランスに影響することがあります。

そのため、抜歯後はそのままにせず、状態に応じた治療方法を検討することが大切です。当院では、お口全体の噛み合わせや将来性を見据え、無理のない治療計画をご提案します。

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一般歯科で大切にしていること

当院では、症状が出ている部分だけを見るのではなく、なぜその症状が起こったのか、今後どうすれば再発を防げるのかまで含めてご説明することを大切にしています。

  • できるだけ歯を残す
  • できるだけ神経を残す
  • 再治療を繰り返しにくい治療を目指す
  • 保険診療と自費診療の違いを分かりやすく説明する

患者様が納得して治療を選べるよう、状態やご希望に合わせたご提案を行います。

よくあるご質問

虫歯は自然に治りますか
穴が開いた虫歯は自然には治りません。初期段階であれば進行を抑えられる可能性がありますが、自己判断せず歯科医院での確認が大切です。
神経を取るとどうなりますか
痛みを取るために必要な場合がありますが、神経を取った歯はもろくなることがあります。可能であれば神経を残す選択肢も検討します。
MTAセメントは誰でも受けられますか
すべての症例に適応できるわけではありません。虫歯の深さ、感染の有無、歯の状態によって適応を判断します。
根管治療をしたのに再び痛くなることはありますか
あります。根の形は複雑で、再感染や破折などが原因になることもあります。必要に応じて精密検査を行い、再治療の適応を判断します。
保険診療と自費診療はどう違いますか
保険診療は必要な機能回復を目的とした標準的な治療です。自費診療は、材料や精密さ、治療の選択肢の幅を広げられる点が特徴です。どちらが適しているかは症例によって異なります。